榆林三院成功为22个月患儿实施双腿骨折手术

　　陕西农村网—陕西农村报讯(杨利军 通讯员 尚蓉) 9月 2日，因意外摔伤致双腿骨折，仅仅22个月大的小萱萱，在榆林市第三医院的精心治疗后康复出院了。

　　据了解，受伤者小萱萱，女，年龄22个月，于 8月 17日因意外从高处坠落致头痛、双大腿肿胀，两小时后住入榆林市第三医院。小萱萱入院诊断为:1.双股骨干上段骨折2，鼻骨骨折3.失血性贫血4.闭合性颅脑损伤5.全身多处皮肤软组织损伤6.上呼吸道感染。精神差，血压较低，失血多。因受伤者年龄小、血容少、创伤应急反应强等因素，在榆林市第三医院医务部张军波部长及骨科曹振孝主任组织相关科室会诊，积极抢救，补液，输血后病情逐渐平稳，48小时后再次组织相关科室会诊讨论病情进一步治疗方案，分析伤情的危险性。

　　榆林市第三医院骨科主任曹振孝介绍道：因为小萱萱年龄小血容少等因素我们制定了两套治疗方案，第一是保守治疗:悬吊牵引，卧床时间1月，患儿不能耐受和很好配合，股骨上段粉碎性骨折，移位明显，牵引不能复位，效果差，畸形愈合率高，后期患肢功能障碍。第二是做手术:a，闭合复位弹性髓内钉，粉碎骨折，不易置钉手术用时长，患儿有闭合性颅脑损伤，行髓钉风险更大。b.切开复位钢板内固定术：手术时间短，骨折解剖复位。综合上述情况决定行切开复位内固定术，术中快速仔细解剖，严格止血，先行一侧骨折固定，若术中病情允许，再行另一侧固定。

　　曹振孝主任说：“我们经过多轮讨论最后决定进行切开复位钢板内固定术。”因为患儿年龄22个月，体重13公斤，多发伤，病情重，对失血耐受性差，双侧股骨干上段粉碎骨折，复位难，手术需要时间长，失血多，易出现休克，呼吸，循环衰竭危及生命。若术中输血过多可发生肺水肿，溶血，凝血功能障碍等并发症。再加上患儿受伤前有上呼吸道感染，全麻会加重肺部损伤，因此选择了基础麻醉加髂筋膜阻滞麻醉。

　　8月30日，榆林市第三医院医务部长张军波对记者说：“因为伤者年龄小血容少等综合因素，让手术难度和风险系数提高很多，所以我们在实施手术前准备充分，手术过程中谨慎小心，仔细解剖，严格手术步骤，严密止血，术中共出血约200毫升，输血200毫升，手术时长2小时。手术非常成功，术后患儿恢复状况良好，应该能按时出院。”

　　9月2日早上八点多，一直陪伴小萱萱住院治疗的奶奶对曹振孝主任说：“谢谢你们，孙女的手术做好了，我们很满意。”

　　9月 2日住院治疗 17天的小萱萱在榆林市第三医院精心治疗下达到出院标准，在她父母办理完出院手续后回家休养。

　　责任编辑：曹静